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夏天,孩子拉肚子高发,医生:别乱吃药,做好这2点是关键

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发表于 2019-7-30 20:44:27 | 显示全部楼层 |阅读模式
现在天气越来越热,吃个冰淇淋,来块冰西瓜,吹吹空调,这日子简直不要太舒服。但家长们得注意啦,可不能给娃这样吃,他们的肠胃经不起太冰冷的食物,容易引起腹泻。

夏天是孩子腹泻的高发期,据统计,因腹泻来门急诊和住院的儿童数量,仅次于呼吸系统疾病(也就是感冒),高居第二位。

这些腹泻的孩子,年龄大多在6月-2岁之间,1岁以内的占50%。由于孩子年龄小,身体抵抗力较差,一个小小的腹泻可能会造成孩子营养不良、生长发育障碍、甚至死亡。

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今天,我要给大家普及一下孩子腹泻的相关知识,以备各位家长学习采用。接下来,文章将会讲到以下几个方面:

1、孩子在夏天腹泻要如何预防?

2、孩子腹泻,在家如何护理?

3、孩子腹泻,家长如何自行治疗?

孩子在夏天腹泻要如何预防?

要知道腹泻如何预防,首先得了解引起腹泻有哪些原因,明白原因后,我们就能把握住预防腹泻的关键。

孩子腹泻的原因有很多,根据不同原因,我们把它分为两大类:感染性腹泻和非感染性腹泻。

1、感染性腹泻

原因:多数是由细菌感染引起。

夏季气温高,细菌容易生长繁殖,食物容易变质、被污染。有些家长夏天不想做饭,图省事,直接从冰箱拿出过夜的剩饭剩菜给孩子吃,这是不对的。

细菌无处不在,尤其是导致孩子腹泻的细菌,可能就藏在这些剩菜剩饭中。

引起孩子腹泻的致病菌到底有哪些,它们长什么样?

最常见的是以下6种:

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这些细菌通常存在于没有洗干净的水果和生冷的食物中,家长们一定要避免给孩子吃这些食物,才能有效预防孩子腹泻。

2、非感染性腹泻

原因:

①宝宝胃肠道发育相对不成熟,抗病能力差。比如:胃酸比成人低,杀菌能力相对较低;各种消化酶比成人少,不利于对食物的消化。

②天气炎热,吹电扇、空调不当会让宝宝肚子受凉,引起消化不良。

③宝宝吃得过多、过饱会引起消化不良或食物过敏。

所以,少吃生冷食物,别让孩子肚子受凉、别暴饮暴食,这3点,是预防孩子夏季腹泻的关键措施。

腹泻本身不是多大的问题,但是有些家长错误的护理方式,会让孩子病情加重。因此,掌握正确的夏季腹泻护理知识,显得尤为重要。

孩子腹泻,在家如何护理?

1、继续喂养

有很多家长认为孩子拉肚子了,就要让他们少吃些,这样就不会越拉越多,其实这是一个误区,我们医生建议,孩子腹泻时应该继续喂养。

原因:限制饮食会造成营养不良,不利于受损伤的肠粘膜修复,所以强调继续喂养,满足生理需要,补充疾病消耗,以缩短腹泻后的康复时间。

措施:鼓励宝宝多进食,每日加餐一次,直到腹泻停止后1周。

2、加强对宝宝小屁屁的护理

原因:由于宝宝排便的次数增加,粪便会刺激小屁屁,容易形成“红屁股”。

措施:①宝宝每次排便后,用温水清洗小屁屁,特别是肛门和会阴部(私处),最好用柔软干净的棉尿布清洁,且要勤换洗。

②如果宝宝小屁屁发红,应将它暴露在空气中自然干燥,然后涂抹一些鞣酸软膏。如果已经破皮了,可涂湿润烫伤膏。这些药膏在药店都有卖。

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3、严密观察宝宝病情的发展

原因:谨防宝宝病情恶化。

措施:判断宝宝的精神状态变化和尿量的变化。

如果精神变差了,尿量减少了(例如:换尿不湿的频率减少),补液后尿仍很少,宝宝发烧不退、便中带血,则需赶快带宝宝去医院。

此外,出现以下7种情况,也必须上医院治疗:

①腹泻严重:大便次数多,每天5~6次以上;腹泻量多

②不能正常饮食,频繁呕吐、无法口服液喝药的宝宝

③有发热:<3个月,体温>38℃,3-36月,体温>39 ℃

④有重度脱水表现:明显口渴、泪少、尿少、眼窝凹陷

⑤神志改变:嗜睡、反应差、不理人、易激怒等

⑥粪便带血

⑦年龄小于6个月、早产儿、有慢性病史的宝宝

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除了以上的一些情况必须上医院治疗,绝大多数的宝宝腹泻,家长们都可以在家中自行治疗。但是很多家长在宝宝腹泻的时候,就给他们吃止泻药,这样是不对的。

腹泻其实是一种自愈性疾病,没有特效药,止泻药并不能治疗腹泻。如市面上在卖的xx儿脐贴也只是一种止泻药,并不能治疗腹泻。

止泻药的原理,主要是抑制胃肠蠕动。这样反而增加细菌繁殖和毒素吸收,就如长时间关闭下水道,细菌会在管道内繁殖。所以夏季腹泻,家长尽量不要给孩子用止泻药物。

孩子腹泻,家长如何自行治疗?

1、避免脱水

腹泻造成的严重后果是脱水,为什么会脱水呢?因为腹泻会让孩子拉出来很多水分,这点家长们应该深有体会。你可别小瞧脱水,水是生命之源,严重的脱水会导致死亡。

所以腹泻的预防和治疗,是针对腹泻带来的脱水。那么如何判断宝宝脱水是否严重?

主要根据宝宝的皮肤干燥程度皮肤弹性、前囟(xìn,人们常说的“气门”,在头顶中央靠前的地方)、眼窝凹陷程度、尿量、四肢末端温度、神志等来判断。

如下表:

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方法:口服补液盐Ⅲ

国内外的腹泻治疗指南,都强调口服补液盐的重要性。我推荐口服补液盐Ⅲ(药店有售),这是一种最新的口服补液盐配方。

具体用法用量如下:

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​可能有宝妈会问了,为什么脱水一定要补充这种盐水,多喝水可以吗?

因为宝宝腹泻脱水会丢失很多电解质,人体的体液内含有钾、钠、氯、钙、镁等多种电解质,补充这种盐水对补充电解质有帮助。

这种盐水和自己在家调配的盐水还是有一定区别的,请看下图:

要特别注意,新生儿腹泻不适合口服补液治疗,需要静脉补液(也就是打吊针输进去)。

除了新生儿,以下这些情况,也必须静脉补液:

重度脱水、中度脱水伴有四肢冰凉或皮肤花纹、明显呕吐腹胀、出现休克、心肾功能不全、合并有肺炎等并发症。

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2、补锌

锌对免疫系统发育和功能的调节、肠道结构和功能维持有重要作用。

腹泻时,由于肠粘膜受损,肠吸收能力下降,各种营养物质吸收障碍,导致腹泻儿童锌缺乏和营养不良。

锌的吸收减少,又加重肠粘膜的损害(肠绒毛蒌缩、肠道消化酶活性下降),形成恶性循环。补锌能加速肠粘膜再生,恢复消化酶水平。

简单来说,锌对肠道的重要性是,它既可以帮受伤的肠道修复,也可以提高消化吸收的能力。

因此,补锌治疗成为婴幼儿腹泻治疗中,一个重要的策略

具体的补锌标准如下:

各位家长们记住了吗?避免脱水(口服补液盐Ⅲ)和补锌,是治疗孩子夏季腹泻2个重要措施,孩子腹泻时,不要再用止泻药了,试试这两个办法,一定能让宝宝恢复健康。

此外,在我多年的工作经验中,发现关于孩子腹泻的应对和治疗,很多家长都存在一些疑惑,以下三个是最常见的问题。

1.宝宝腹泻吃益生菌有用吗?

宝宝腹泻时可以吃一些益生菌。

益生菌有助于恢复肠道微生态环境的平衡,促进病情恢复。

2.宝宝腹泻是不是要吃抗生素呢?

抗生素的使用必须化验大便常规,如果只是消化不良,不用抗生素;如果是细菌感染,则必须要用抗生素治疗。

3.益生菌能和抗生素一起吃吗?

不能一起吃。

抗生素可杀死或抑制致病菌,同时也会杀死益生菌,如果这两类药一起吃,会影响益生菌的药效,所以建议抗生素和益生菌要分开吃,并间隔 2 小时以上。

当然,有一种益生菌“布拉氏酵母菌”(药店有卖),可以与抗生素一起吃,没有影响。

今天的这一篇文章,希望能帮助到各位家长,做到有效预防的同时,在面对孩子腹泻时不会手忙脚乱。腹泻是自愈性疾病,家长们不用太担心,注意两点:避免脱水+补充锌,别乱吃止泻药,必要时上医院。

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