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唐筛,无创DNA还是羊水穿刺,如何选?孕妇有必要提前了解

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发表于 2019-4-30 09:02:56 | 显示全部楼层 |阅读模式
文|淘妈

大学同学怀孕4个多月了,她前几天问我说马上就要做唐筛了,可是很多人都说唐筛检查结果也不准确,不如直接做无创DNA或羊水穿刺。但是后两个都比较贵,她比较纠结,问我到底哪个好?很多孕妇关于唐氏儿的检查方式都比较疑惑,不清楚到底做哪个更好一些。淘妈就这三种方式的优缺点做一个比较,然后各位准妈妈根据自己的情况做决定。

唐筛,无创DNA还是羊水穿刺,如何选?孕妇有必要提前了解-1.jpg

唐氏筛查

最佳检测时间:怀孕16-20周

检测方式:唐筛是抽取孕妇约5毫升的静脉血,然后检测母体中甲型胎儿蛋白、人绒毛膜促性腺激素以及游离雌三醇的浓度。然后结合孕妇的体重、年龄、采血时间等多方面因素,计算出胎儿患唐氏综合症的危险系数。

优点:经济实惠,多数家庭都负担的起,而且现在有很多地方的医院都是免费做唐筛。

唐筛的检出率比较低,大约是70%,即便当初结果显示高危,经确诊后有很大一部分都不是。

唐筛,无创DNA还是羊水穿刺,如何选?孕妇有必要提前了解-2.jpg


无创DNA

最佳检测时间:怀孕12-24周

检测方式:无创是采集孕妇5毫升的外周血,然后提取游离DNA,利用高通量测序技术,结合生物信息分析,检测出胎儿唐氏综合症、爱德华氏综合征以及帕陶氏综合征的风险率。

优点:正如它的名字一样,无创DNA是不会对孕妇造成创伤的,只需要抽取静脉血就可以了。而且检出率比较高,能达到99%。假阳性率也比较低,也就是无创检测出是高危的,确认后不是的案例很少。

缺点:费用比较高(2000-3000不等),检测面也比较窄。

唐筛,无创DNA还是羊水穿刺,如何选?孕妇有必要提前了解-3.jpg


羊水穿刺

最佳检测时间:怀孕16-20周

检测方式:在超音波的引导下,将一根细长的针穿过孕妇的肚皮,然后再穿过子宫壁,进入到羊水腔,抽取羊水进行检查。

优点:羊水穿刺能一次检测46条染色体,准确率比较高,是目前检测范围最广,准确性最高的诊断技术之一。

缺点:羊水穿刺有一定的风险,很可能会引发宫内感染,有极少数的孕妇可能会因此流产。如果不是特殊情况,最好不要做这项检查。

唐筛,无创DNA还是羊水穿刺,如何选?孕妇有必要提前了解-4.jpg


孕妇要如何选择这些检查方式?

1. 如果孕妇经济状况很普通,那就先进行唐筛,结果是高危或者是有其他异常情况,然后再做无创DNA。

2. 如果孕妇经济条件比较好,那可以直接跳过唐筛做无创DNA。若无创结果是高危,那就再做羊水穿刺。

3. 如果孕妇的情况特殊,存在很多高危因素的话,那就直接做羊水穿刺,准确率更高。

唐筛,无创DNA还是羊水穿刺,如何选?孕妇有必要提前了解-5.jpg


淘妈说:现在很多孕妇认为唐筛没有必要做,因为结果高危或低危都是不准确的,于是孕期就直接把这项检查忽略掉了。其实这样的做法是不对的,虽说相比其他检查方式,唐筛的检出率没有那么高,但是它也能在一定程度上检测出胎儿患唐氏综合症的概率。所以孕妇该做还是要去做,不想做唐筛的话,可以根据自己的情况选择其他两种方法。

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