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头孢分4代,家长别只图“好得快”害了娃!记住一张表不搞混

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发表于 2019-6-29 05:00:50 | 显示全部楼层 |阅读模式
之前科大大和大家聊了聊阿奇霉素的那些事,

家长们留言高呼想要了解阿莫西林和头孢,经过一轮激烈比拼☟,头孢以4倍呼声碾压式获胜!

头孢分4代,家长别只图“好得快”害了娃!记住一张表不搞混-1.jpg

是啊,孩子稍有不适,去了医院开的最多的就是头孢了,但是头孢种类辣...么多,到底该怎么选呢?

科大大今天就来和大家聊聊“头孢”那些事~

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01

什么情况需要用头孢

首先,科大大要说明一下,大家口中的头孢,其实是指头孢类药物。

作为抗生素“成员”的头孢类药物,显然只对细菌有杀灭或抑制作用,对病毒是没有任何杀伤力的。

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而大家经常会遇到这样的情况:

“前两天宝宝手足口医生给开了头孢...”“我们这边咳嗽发烧都会开头孢...”“大宝支气管炎、二宝扁桃体发炎,都让吃头孢怎么办?”......

这个时候,到底该不该用头孢呢?认真讲,关键要看这些疾病,是不是细菌感染引起的。

那么,家长该如何辨别孩子是细菌感染还是病毒感染呢?

头孢分4代,家长别只图“好得快”害了娃!记住一张表不搞混-4.jpg

可以根据症状先初步判断,然后到医院做血常规、鼻咽拭子的检查。具体方法科大大会应大家需求,安排下次讲解

所以,当宝宝出现以下情况:

手足口、疱疹性咽峡炎、感冒发烧、肺炎、上呼吸道感染、喉咙发炎、支气管炎、支原体肺炎、扁桃体发炎等常见儿童疾病

并确诊,是由细菌感染或合并(继发)细菌感染引起的则需要用头孢类药物。

02

用头孢,记住这条原则

生活中,常见头孢类药物分为头孢菌素头霉素类两种类型,头孢菌素根据抗菌谱和抗菌活性的不同又分为四代

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(图片信息很重要,放大查看更清晰)

其中,第四代头孢是目前抗菌能力最厉害的。

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头霉素类品种又包括:头孢西丁、头孢美唑、头孢米诺等。

每种头孢类药物擅长抗细菌的种类有区别,所以家长们有时会问:“我家宝宝鼻窦炎该用哪个‘头孢’呢?”

答案是,要看所感细菌,医生会根据感染的细菌种类来选择合适的抗菌药物。(家长可参考上图表)

可家长辨别不出是哪种细菌怎么办?这样专业的判断,自然要交由医生来检测。

但家长和医生都要记住一个用药原则:常规的细菌感染,先从第一代头孢用起。

03

5种情况要警惕!

在服用头孢类药物时,有些情况,科大大要提醒家长们提高警惕:

① 有过敏史的患儿慎用

在使用这类药品前,医生都会详细询问,既往是否有对头孢菌素类、青霉素类或其他药物的过敏史。

因为同为“头孢”家族,有对应过敏史的患儿用药特别需要谨慎:

头孢分4代,家长别只图“好得快”害了娃!记住一张表不搞混-7.jpg

在用药过程中,一旦发生过敏反应,须立即停药。

如发生过敏性休克,立即就地抢救并予以肾上腺素等相关治疗。

② 不能与其他药混用

原则上,抗菌药物和任何其他药物都不可随意的混合在一起给药,哪怕同是抗菌药物。

为了避免在体外高浓度下,两种药物混合后,增加发生物理或化学反应的可能性,使各自药效降低,甚至会对人体产生危害,建议大家:

不要把两种药物同时溶解在一起,应该分别冲服。

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③ 不要擅自停药

在治疗初期症状好转,不能擅自停药,应遵医嘱用足疗程。

漏服或未完成整个疗程可能会降低治疗效果、增加细菌耐药性。

若一个疗程吃完未好,应及时复查后视情况决定是否继续用药。

④ 服用头孢拉肚子,并不是过敏

有的宝宝服用过头孢后,有腹泻反应。

但这不是过敏导致的,而是抗生素杀死了肠道中有益菌,破坏了肠道的微生态平衡(菌群失调),导致的抗生素性腹泻

这是常见抗生素副作用,家长不用紧张,轻微的停药后就可以缓解,必要的时候可以服用益生菌,比如布拉氏酵母菌散。

⑤ 对头孢过敏≠一直不能用

人体免疫系统是动态变化的,孩子对头孢过敏,并不代表一辈子都过敏。

对某种头孢过敏,也不代表对其他头孢也过敏。如果过敏了,大多数情况下,对于儿童常见的细菌感染性疾病,可以使用阿奇霉素替换

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最后,对于抗生素类药物,要记住不滥用、必须要用时候不拒绝、能口服就口服、必要时选择静脉滴注。

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