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灌肠致半岁​宝宝​肾衰竭 这么危险的退烧方式,居然很多医院还在用

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发表于 2019-6-27 13:29:15 | 显示全部楼层 |阅读模式
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孩子发烧,很多家长不免跟着紧张起来,一时“急火攻心”,不管用什么方法,只要能让孩子降温,他们都愿意做...

如果此时有一种“纯天然的绿色疗法”,宣称自己安全无副作用,发烧、感冒、腹泻、肺炎都能治,你会心动吗?

近些年,一些小诊所里,开始流行灌肠疗法。灌的有盐水,有利巴韦林、地塞米松,更少不了柴胡、板蓝根、喜炎平等。有些甚至号称是“纯中药制剂”,其实根本搞不清楚混了些什么药。

一发烧就选择灌肠,

其实大错特错!

怎能料到,

不少儿童还因此肾衰竭!

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仅仅半年时间,武汉儿童医院就接连接诊两例灌肠后肾衰的患儿。

事件回放:

2018年8月,半岁的荆州男婴小游发烧,村医给他用中药灌肠退烧,但病情一直反复。转到武汉儿童医院就医时,小游全身多脏器受损,急性肾衰竭尤为严重,在ICU(重症监护室)住了一个多月才平稳下来,但需长期透析来维持生命。

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武汉儿童医院肾内科副主任王医生介绍说,孩子送来后心脏、肾脏、包括肝脏的状况非常不好,检查结果肌酐指标上千,普通正常的情况只有几十。

经过治疗,小游已经脱离了生命危险,但每次都需要做十多个小时的透析,通过机器来维持生命。

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2019年4月,武汉儿童医院再次遇到一例类似患儿。

6岁黄冈女孩感冒发烧,在小诊所接受“中药秘方”灌肠、同时做膏药外敷后,不仅烧没退,还出现脓毒血症、肾功能衰竭。

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“科室已多次接诊类似患儿,既往健康,却突发肾衰,问起治疗史,孩子都有过灌肠的经历。”该院肾内科副主任王医生推断,灌肠可能是诱发肾衰的重要因素。

本来只是小小的发烧,却因为错误的退烧方法毁了一个可爱的孩子。

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灌肠退烧对宝宝来说

真的很危险!

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所谓的灌肠退烧,就是把药物通过肛门注入直肠,以此来达到治疗目的。

在大城市的医院,现在已经很难看见灌肠的踪影,但在许多小城镇、乡村里,这样的退烧方式仍有使用。

1)孩子的肠道非常脆弱,如果操作不规范,轻则损伤粘膜,重则还会导致肠道穿孔。

2)另外:肠道给药不好控制药量。

灌肠后一些药物还是会流出来,连医生也无法准确判断孩子究竟吸收了多少。一旦用药过量,就很容易损伤孩子娇嫩的肝、肾等脏器。

就像新闻里的孩子,因为实在伤得太重,只能依靠透析。

3)还有很重要的一点就是:灌肠还会有很大的致敏风险。

灌肠退烧不像打针那样需要做皮试,略过这一环节,孩子出现过敏性休克等不良反应的几率就会大大增加。

灌肠退烧如此“荒谬”,一般情况下都是非常不推荐给宝宝使用的。

然而,

除了这种方法,

还有几种错误的退烧经验,

依然广为流传。

我们再次提醒父母

有些退烧方法不适合小宝宝

千万别乱用

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这三种错误的退烧方法

千万不要给宝宝用

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1)捂汗退烧法

“宝宝发烧,只要捂一身汗,病自然就好啦!”这是很多家长都会存在的一个误区。

然而,出汗多并不等于病好了,还可能给孩子带来难以想象的严重后果。

孩子的体温调节能力远远不及成人,捂热的状态下可能不仅无法出汗排热,反而会因为不能散热导致热量在体内储积,体温升到比调定点更高,出现 41℃ 以上的超高热。

有一部分孩子会因为温度过高导致脱水或“热性惊厥”,1 岁以内的孩子更有“捂热综合征”的危险:

缺氧、高热、大汗、脱水、抽搐、昏迷和呼吸循环衰竭,严重时致死。

因为孩子发烧,家长选择捂汗退烧频出悲剧的新闻,屡见不鲜!

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2) 酒精退烧法

酒精在人体皮肤上挥发的速度非常快,带走的热量也更多,大面积使用的话,会让孩子出现寒颤的情况。

婴幼儿的皮肤非常稚嫩,角质层薄,黏膜血管丰富,酒精很容易透过皮肤就直接被吸收了,从而导致孩子酒精中毒。

广东虎门的一对父母用工业酒精给孩子擦拭退烧,结果孩子当即不省人事,送到医院抢救后还是不治身亡。

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据深圳市儿童医院 PICU 主治医生马伟科介绍,父母小孩用的 1000 毫升的工业酒精,这个量放在成年人身上都受不了。

2016 年版《中国 0 至 5 岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南》早已明确指出,不推荐给孩子使用酒精擦拭的方法退烧。

3)退烧针退烧法

退烧针是一个统称,目前常用的退烧针基本分为三大类:

氨基比林系列

赖氨匹林系列

地塞米松

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① 氨基比林,可能致死

氨基比林可能会引起白细胞减少症,造成宝宝的免疫力大大降低。

此外,氨基比林引起的皮肤过敏反应也很可怕,严重时会引起休克,甚至死亡。

虽然我国在 1982 年的时候就淘汰了氨基比林针剂,但它的两种复方制剂:安乃近与安痛定,目前仍在基层广泛使用,爸爸妈妈们一定要千万留心。

② 赖安匹林,可致癫痫

孩子在注射赖安匹林后,可能会出现惊厥、呕吐等症状,甚至会昏迷,严重时可能直接导致死亡。

这种严重的不良反应被称为瑞氏综合征12 岁以下的孩子的患病比例最高。

③ 地塞米松,弱化孩子的免疫反应

地塞米松通过降低体温调节中枢的敏感性,来起到快速退热的效果。

体温调节中枢敏感性下降的同时,身体的炎症反应也降低,使得孩子自身的免疫系统难以发挥作用,很容易引发进一步的感染,引起消化系统及心血管系统的并发症。

长期用激素给孩子退热,还会逐渐破坏孩子自身的免疫系统。这样持续发展下去的话,孩子会越来越容易生病。

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这两种退烧方法只是心理安慰

效果并不明显

1)温水擦浴,退烧效果并不好

温水擦浴,一度成为家长给孩子物理降温的首选方式,至今很多人都还在用。

但英国医学会(BMA)关于婴幼儿童发烧的一篇文章中提及:不推荐用温水擦浴来降温。

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原因在于:

温水擦浴,不是退烧的首选方式。

退烧药是最好最优先的退烧方式,只有在过敏等原因导致的无法使用药物的时候才考虑用温水擦拭替代退烧药。

温水擦浴,是通过水分挥发的方式,快速带走更多的热量,从而降低体温。而根据美国儿科学会的汇总:温水擦浴的效果一般是降低1-2度的体温,效果维持30-45分钟。

服用退烧药的退热效果,远比只使用温水擦浴的退热效果要显著得多。

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当然,是否适用,也是因人而异。有的宝宝喜欢擦浴的感觉,在体温不太高,宝宝精神状态比较好时,温水擦浴有助于降温,宝宝也能接受,是可以尝试的。

但如果宝宝平时就不喜欢擦浴,发烧后精神不佳,如果采用这种办法降温,弄得宝宝又哭又闹的,不仅不能降温,还会消耗他的体力。

2)退热贴没什么效果,只是心理安慰而已

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每次带孩子去医院看病,都能看到很多脑门上贴着“退热贴”。

但其实,退热贴只是家长的心理作用。总有家长觉得发烧会烧坏脑子,真不会!只靠额头那一点点面积散热,根本没用。充其量是给妈妈的心理安慰

退热贴的实际散热面积非常有限,很多妈妈还喜欢贴在宝宝的额头、腋下等高热部位,这就让局部皮肤急剧收缩,刺激比较大,孩子不舒服,局部皮肤还容易过敏,得不偿失。

所以说,退热贴除了让大家知道宝宝是“小病号”,以及给家长一些心理安慰的效果外,基本没有退烧效果!


宝宝发烧别心急

这才是正确退烧方法

发烧是人体的一种自我保护机制,任何退烧行为,都是为了让孩子更舒适一点。

所以,最重要的原则是:能够让孩子舒适。

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当孩子发烧,没有达到吃退烧药的体温时,唯一靠谱的物理降温就是——降低室温

室内温度保持在24-26度之间

有利于宝宝的身体散热

宝宝发烧期间,除了给宝宝按计量吃退烧药,妈妈做到“三多、一少”,能让宝宝更舒服一些,还能快点好:

多休息:宝宝生病时,就别再去乐园、早教、游泳什么的了,就让宝宝在家安安静静的多休息。

多睡觉:让宝宝多睡觉有利于身体内的白细胞等对付细菌病毒,加速机体自我修复。

多喝水:尤其是吃过退烧药后,宝宝可能会大量出汗,需要喝水补充丢失的水分。也有利于药物中的有毒成分从尿液排出。

少穿点衣服:有利于宝宝“散热”,尤其是襁褓里的小婴儿,一定要打开襁褓包,让宝宝自然散热。

除了开空调、多喂孩子喝水、少给孩子穿点衣服等物理退烧方式外,如果孩子的精神状态不好,也可以适当给吃退烧药。

2~3 个月以上的孩子可以用对乙酰氨基酚。

6 个月以上的孩子可以用布洛芬。

这两种是目前国内和国际公认的最安全的退烧药。

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孩子发烧,是每一个父母都难以避免的问题。

不管是宝宝发烧,还是其它疾病,作为父母的我们,除了要不停地学习各种育儿知识,还一定要明白不着急不盲从。只有我们花更多的心思去守护,孩子才能健康的茁壮成长。
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